一名60多岁的老人，因为一点小毛病而滥用抗生素导致患上霉菌性食管炎，如果不是就诊及时，现在连吃饭都成问题。记者昨天从南京多家大医院获悉，类似这样滥用抗生素而导致各种疾病的患者越来越多。
个案：为治小感冒，3种抗生素混搭吃
据了解，这名老人两周前患上感冒，一直咳嗽不停，于是自己去药店买了一盒感冒药。但是两天下来，感冒还是没好，于是他又去了药店，这次店员给他推荐了3种抗生素，让他混搭着吃。
老人回去照办，3盒药吃了近两个星期，感冒终于好了。但前天中午，老人突然感觉胸部疼痛厉害，吃饭吞咽困难，他赶紧到家附近的中大医院就诊。一检查，医生们都很诧异，老人食管内遍布了白色斑块，被确诊为霉菌性食管炎。
据了解，此病在临床上并不多见，一般肿瘤、结核、艾滋病等抵抗力非常弱者易患此病。此外，长期应用抗生素、抑制胃酸分泌的药物，增加了感染霉菌危险性，尤其是一些平时看上去身体健康但滥用抗生素的人，更容易患上此病。
该院消化科专家陈洪表示，老人的疾病肯定就是因为前段日子服用了过量的抗生素导致的。近几年来，他每年都能接到这样数例因为长期服用抗生素或者滥用药物，导致身体出现菌种失调引发霉菌性食管炎的病例。
概况：滥用抗生素导致疑难病越来越多
无独有偶，省人民医院呼吸科最近在统计中也发现，近几年来，难以抢救的重症肺炎病人越来越多，去年就出现了5例。该院呼吸科主任殷凯生介绍，这些患者的共同特点是，虽然能确诊是肺炎，但使用最积极的治疗方法仍难以挽救生命；医生往往找不到诱因，能检查到的病原体均为阴性。
殷凯生表示，难治的重症肺炎病人增多，与滥用抗菌药物，导致致病微生物产生耐药性有很大关系。该科去年在对几例重症肺炎患者的抢救中发现，以前治疗重症肺炎效果较好的一些抗生素，在人体外试验时，百分百能够杀死病菌，但是现在到了人体中，效果却不明显，有的甚至根本看不到药效。
“会有越来越多的患者为滥用抗生素付出生命。”近日南京军区总医院肾脏病研究所黎磊石、刘志红两位中国工程院院士对外公布了一项最新研究成果，目前全国超过1000万人患有红斑狼疮性肾炎，其中一项重要诱发因素就是滥用抗生素，尤其是半合成青霉素、部分治疗高血压药物等，在不规范使用的情况下更容易诱发狼疮性肾炎。
疑问：咋就戒不掉滥用抗生素的“瘾”？
“现在的感冒患者，至少有70%的人在滥用抗生素。”中大医院呼吸科林勇副主任医师介绍，很多患者在就诊前都有过“自治”行为，身体一有不适首先想到的是自己去药店买药，超范围、无针对性地使用抗生素非常普遍。有的患者本来只是小感冒，多喝水多休息就能逐渐康复，可他们一到医院就偏要医生开抗生素药物，不少人更是坚持要打针挂水，你不给开，还一肚子意见。
不过也有医疗业内人士表示，现在医院“主动”滥用抗生素现象更严重。有些医生把抗生素当成预防和治疗感染的常规药，在选择抗生素时不重视病原学检查，不顾患者的具体病情，迷恋于“洋、新、贵”，盲目大剂量使用广谱抗生素，联合使用抗生素也缺少理由和针对性，更有的为追求经济效益而随便使用抗生素。有的医生无原则地迁就病人或病人家属用“好药”、“多用药”的要求。
“南京每年报告的药物不良反应有一两千例，其中约40%都是由抗生素引起的。”省药品不良反应监测中心一位人士表示，这种现象与病人用药盲目性大、医生用药随意性多有关，其中每年都有部分病人因抗生素导致的不良反应住院或器官功能损伤甚至死亡。他表示，在欧美发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10％左右，而我国最低的医院占到30％，基层医院可能高达50％。在我国，如何有效监督医生使用抗生素，如何让普通民众切实明白滥用抗生素的危害，确实是个亟待解决的难题。（崔玉艳 倪秀萍 李玲）